儿童多动症应该怎么治疗?

　　1、药物治疗

　　治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精力病药及抗癫痫剂等，但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。今分别介绍如下。

　　①哌醋甲酯(Methylphenidate)：即利地林(Ritalin)，现在是常用药物。其每次剂量为5～10mg，每日2次，于早、午服用。黄昏不用，避免引起失眠。大都患儿每日剂量为20mg以内。由于精力振奋剂可影响身体发育，故建议患儿在学习期间服用，周末及假期停服。6岁以下一般不用。此药有不易产生耐药怀的特征。

　　②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine)：也是常用药物，剂量为每次2.5～5mg，每日2次，早、午服用。大都患儿每日用量在10mg以内。应留意查询脉息及血压的变化。副作用为失眠、头晕、胃口不振和体重减轻。也庆在周日及假期停服，以削减其抑制成长的副作用。3岁以下一般不用。长时间使用此药对成长发育的影响较哌醋甲酯明显，但它的作用较易估量，认为是其利益，并且它还有些抗癫痫作用，认为是其利益，并且它还有些抗癫痫作用，对一同有惊厥的患者更为适合。

　　③另一种精力振奋剂苯异妥英(Pemoline,Cylert)：对多动症认为有明显作用，其药物作用时间长，早晨上学之前服1次即可。副作用少，较右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厌食和失眠。6岁以下儿童最好不用。开始剂量为10mg，如作用不满意可增加20～40mg。此药显效较慢，假若亦应中止查询。曾有肝脏迟发性过敏反应的陈述，故用药期间应定时检查肝功能。

　　④咖啡因：对儿童的多动症也有用，每次服用100～150mg，每日2次，但作用不如哌醋与右旋苯丙胺。

　　⑤丙米嗪(Imipramine,Tofranil)：归于抗抑郁性药物，对本症也有较好作用。剂量从10mg，常用剂量为每日25～50mg，视儿童年纪、体重而定。此药赶开的白细胞削减常为暂时性，停药后可恢复正常。在开始服药4周后，应检查白细胞计数1次，以后每半月验血1次。此外，还可致胃口减退、尿潴留或过敏反应。12岁以下小儿不宜使用。

　　⑥抗精力药物：如氯丙嗪、甲硫达嗪(Thioridazine)，适用于有破坏性行为的患儿。

　　⑦抗癫痫药：如苯妥英钠、扑痫酮，适用于伴发惊厥的患者。忌用巴比妥类的镇静剂，因有时反可使症状加重。

　　阶段依病况轻重而定，轻者服药6月～1年，重者要治疗3～5年，过早停药易重视症状。

　　2、精力治疗：药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。一同，不可忽视家庭和学校方面的恰当教育和管理。对患儿的心情要以耐心、关怀和维护的心情加以处理。对患儿的不良行为及违法举动要正面地处以纪律教育，多予启示和鼓舞遇到行为治疗有效果时给予奖励，不应在精力上施加压力更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿，应多给具体教导，履行有规律的日子原则，培养良好习惯，协助他们战胜学习的困难，不断增强决心。文献资料指出药物有用，但药物与教育、行为上的教导相结合更为有用。